Диагностика и лечение поясничного радикулита!




лечение поясничного радикулита

Для того чтобы «изучать» лечение поясничного радикулита, сначала необходимо разобраться с самим термином данного заболевания. Итак, поясничным радикулитом называют заболевание, которое носит воспалительный характер с выраженным воспалительным процессом в спинномозговых корешках, выходящих из спинного мозга в поясничную зону позвоночника. Страдая данным заболеванием, больной чувствует интенсивную боль не только в пояснице, она может отдавать и в ягодицы, ноги, и даже в низ живота.

В основном, данной болезнью страдают люди, которые проживают на территории развитых стран: стран Евросоюза, США, Японии…, поскольку болезнь напрямую связана с малоподвижным способом жизни. Радикулит в области поясницы зачастую встречается у людей, находящихся в возрасте от 50 лет и старше, кроме этого наиболее часто лечение поясничного радикулита требуется у женщин.

По каким причинам возникает радикулит?

Радикулит в поясничной зоне позвоночника появляется: либо когда есть ущемление спинномозгового корешка, либо при его воспалении.

Существует целый ряд заболеваний, которые приводят к воспалению спинно-мозговых корешков в районе поясничного отдела:

  • Спондилиты – воспаления позвоночного столба в поясничной зоне позвоночника. Чаще других, можно встретить сифилитические, туберкулезные и гонорейные спондилиты.
  • Инфекции организма, носящие вирусный характер. Они попадают в поясничную зону позвоночника с кровяным током, вызывая при этом воспалительные процессы нервов спинного мозга.
  • Миозиты – воспаления мышц в поясничном отделе.

К заболеваниям, приводящих к ущемленности корешков спинного мозга в поясничной зоне позвоночника, относят:

  • Травмы позвоночника поясничной области: разного рода вывихи позвонков в области поясницы; переломы, смещение позвонков в поясничной зоне позвоночника.
  • Заболевания позвоночника хронического характера: ревматоидный артрит в поясничной зоне позвоночника; болезнь Бехтерева; грыжи межпозвоночных дисков в поясничной зоне позвоночника; грыжи Шморя в области поясницы; и остеохондроз в поясничной области позвоночника.
  • Аномалии развития позвоночного столба (врожденные): сколиоз позвоночника; поясничный лордоз.

Лечение при радикулите поясничного отдела

Однако радикулит в поясничной зоне позвоночника может возникнуть и у совершенно здоровых людей, без предшествующих заболеваний позвоночника, но при наличии различных факторов риска, а именно:

- Женщины после 50 лет;
— Заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз;
— Лишняя масса тела или ожирение;
— Спорт, напрямую связанный с подниманием тяжестей – тяжелая атлетика, культуризм;
— Работа, которая связана с частыми наклонами, поворотами, подниманием тяжелых грузов – грузчики, уборщицы, рабочие в цехах предприятий….

Итак, по причине возникновения радикулит бывает:

  • Первичный радикулит. Он появляется в результате воспаления корешка спинного мозга;
  • Вторичный радикулит. Он появляется при ущемлении спинно-мозгового корешка.

Симптомы, характерные для поясничного радикулита

Для данного заболевания характерно:

  1. Ощущение резких, интенсивного характера болей в поясничной зоне позвоночника, которые усиливаются при не сильной нагрузке;
  2. Уменьшение болевых ощущений при удобных положениях тела, при которых расслабляются мышцы поясницы. Достигнуть этого можно в положении на спине, на боку или же стоя на корточках, подложив подушку под живот;
  3. Ощущение режущих, колющих болей в области ягодиц;
  4. Ощущение ноющих болей в ногах;
  5. Нарушение двигательной активности и чувствительности в нижних конечностях;
  6. Болевые ощущения в нижней области живота;
  7. Болевые ощущения, нарушения при мочеиспускании;
  8. Ощущение боли во время полового акта;
  9. Эриктильная дисфункция.

Проведение диагностики заболевания

Предварительный диагноз заболевания «поясничный радикулит» можно установить, основываясь на следующие факты:

- Жалобы пациента;

- Продолжительность заболевания. Данное заболевание характеризуется острым началом, и симптомами, которые быстро развиваются;

- Внешний осмотр и ощупывание области поясницы. Это позволяет с точностью определить место, где возникает боль, а также помогает найти участок поясничной зоны позвоночника, в котором произошло воспаление или ущемление;

- Анализ крови (общ). В случае если есть воспалительный процесс, будет наблюдаться увеличенное число лейкоцитов и лимфоцитов, сдвижение лейкоцитарн.формулы влево, а также увеличение показателя СОЕ;

- Анализ мочи (общ). Данный анализ делается для того, чтобы исключить вероятность заболевания почек, которые имеют схожие симптомы.

Окончательный диагноз доктор ставит, основываясь на следующие исследования:

  • Рентгенографию, которая визуализирует заболевания позвоночника, что привели к ущемлению корешка спинного мозга;
  • Компьютерную томографию, КТ. Данный метод обследования помогает определить характер и сложность заболевания, т.е. выявить что это: воспалительный процесс или ущемление;
  • Магнитно-резонансную томографию, МРТ. С помощью данного метода обследования обнаруживается точное пораженное место и степень сдавленности корешка;
  • Электромиографию, ЭМГ. Данный метод обследования помогает прослеживать, какой именно нерв пострадал.

Лечение при радикулите поясничного отдела

Данное заболевание следует лечить, принимая лекарственные препараты в сочетании с физиотерапевтическими процедурами, т.е консервативно. Все эти методы лечения работают на расслабление мышц в поясничной зоне позвоночника, на полную ликвидацию болевых ощущений. Также, проходя курс лечения, у больного восстанавливается целостность и нормализуется обмен веществ в нерве спинного мозга, который был поврежден, укрепляется организм и предотвращаются будущие рецидивы болезни.

Консервативное лечение

К таким методам относят медикаментозное лечение поясничного радикулита и физиотерапевтическое лечение с помощью физиотерапии, ну и, конечно же, диета.

ЛЕЧЕНИЕ МЕДИКАМЕНТАМИ

Наиболее эффективной схемой для лечения пояснично радикулита является:

  • медикаментозное лечение поясничного радикулита Долобене или диклоберл, внутримышечно по 3 мл единожды в день на протяжении 5-7дней. После этого следует переходить на курс лечения таблетками: диклак, диклоберл по 100 мг один раз в сутки, не менее 10 дней.
  • Толперил или мидокалм, внутримышечно по 1 мл два раза/в сутки. Лечения инъекциями — 10 дней. Затем перейти на таблетированные препараты по 1 таблетке, 100 мг дважды в день, принимать на протяжении 30 дней.
  • Нейробион, внутримышечно по 2 мл один раз в сутки на протяжении 10 дней.
  • Нейрорубин форте лактаб, в виде таблеток. Принимать по 1 таблетке 1 р/в день после приема инъекций нейробиона в течение 30 дней.
  • Мукосат, внутримышечно по 2 мл, чередуя через один день. Следует всего принять 20 уколов, после чего перейти на такой препарат как хондроэтинсульфат, он может быть и в таблетках и в виде порошка, два-три раза за день. Полный курс лечения составляет – от 3 до 6 месяцев.
  • Гель с кетопрофеном или пластырь с диклофенаком. Наносить на пораженную область поясницы в течение 7дней.

Лечение медикаментами и уколами поясничного радикулита является одним из самых быстро-действенных методов лечения!!!

ЛЕЧЕНИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕДУРАМИ

Данное лечение должно проходить в физиотерапевтическом отделении. Процедуры, наиболее подходящие при таком заболевании, следующие:

  • лечение острого радикулита поясничного Массаж в зоне поясницы. Необходимо провести от 10 до 20 процедур.
  • Иглорефлексотерапия. Курс лечения должен быть не менее 15-20 процедур.
  • Лечебные гимнастические упражнения для зоны поясницы. Занятия необходимо делать на протяжении 2-3 месяцев.
  • Электрофорез на поясничный отдел позвоночника. Схема следующая: на протяжении первых пяти дней следует наносить гидрокортизон, а в последующие 5 дней – лидокаин.
  • Магниты на область поясницы. Рекомендуется провести 10-12 раз.

ДИЕТА

Врачи дают следующие рекомендации касательно питания во время заболевания:

• Рекомендовано питаться дробно, маленькими порциями, поскольку больной во время лечения принимает большое количество медикаментов;

• Из рациона больного рекомендуется убрать такие продукты питания, как: копчености, жареные продукты, соленья, также острые и жирные продукты, алкогольные и газированные напитки, крепкий чай, кофе, и кондитерские изделия.

Хирургическое лечение

При неэффективном консервативном лечении прибегают к декомпрессии поврежденного спинномозгового корешка. Такой вид лечения используют тогда лишь, когда есть ущемление нерва. Сама хирургическая процедура представляет собой следующее: сначала больному делают общий наркоз, затем разрезают мягкие ткани в поясничной зоне позвоночника, ищут причину сдавления нерва, а потом ликвидируют ее механическим путем.

Осложнения при не лечении болезни

Если не проводить лечение острого радикулита поясничного (да и не только острого), то у больного могут возникнуть следующие осложнения:

• Атрофия нижних конечностей, т.е. снижение их мышечной массы;

• Частичный или полный паралич ног.

Профилактические мероприятия

В профилактических целях, во избежание и в дальнейшем лечения поясничного радикулита, рекомендуется придерживаться таких условий:

  1. Активного образа жизни;
  2. Правильного, рационального питания;
  3. Ношения корсетов, если существуют хронические заболевания позвоночного столба;
  4. Своевременного лечения всех видов заболеваний, носящих вирусный характер;
  5. Закаливания своего организма;
  6. Время от времени санаторно-курортного лечения;
  7. Соблюдения режима труд-отдых;
  8. Правильного сна — на ортопедических матрасах повышенной жесткости.

Как и лечение поясничного радикулита, профилактика также требует предварительного согласования с врачом! Помните, самолечение – опасно для здоровья!

Поделиться в соц. сетях:

0